Mengenal Gagal Ginjal pada Lansia dan Gejala yang Perlu Diwaspadai

Seiring bertambahnya usia, tubuh mengalami berbagai perubahan yang dapat memengaruhi fungsi organ, termasuk ginjal. Organ berbentuk seperti kacang ini memiliki peran penting dalam menyaring limbah dan kelebihan cairan dari darah.

Ketika fungsi ginjal menurun secara signifikan, berbagai masalah kesehatan dapat muncul dan memengaruhi kualitas hidup seseorang.

Gagal ginjal pada lansia merupakan kondisi yang perlu mendapatkan perhatian serius karena kelompok usia lanjut lebih rentan mengalami penurunan fungsi ginjal. Kondisi ini dapat berkembang secara perlahan tanpa menimbulkan gejala yang jelas pada tahap awal.

Akibatnya, seseorang mungkin baru menyadari adanya gangguan ketika fungsi ginjal sudah mengalami penurunan cukup berat.

Bagi Anda yang memiliki orang tua atau anggota keluarga berusia lanjut, penting untuk memahami faktor risiko, gejala, serta cara menjaga kesehatan ginjal. Dengan mengenali tanda-tandanya lebih awal, pemeriksaan dan penanganan medis dapat dilakukan sesuai kondisi pasien.

Apa Itu Gagal Ginjal pada Lansia?

Gagal ginjal pada lansia adalah kondisi ketika ginjal kehilangan kemampuan untuk menjalankan fungsinya secara optimal dalam menyaring zat sisa metabolisme dan mengatur keseimbangan cairan serta elektrolit di dalam tubuh.

Secara umum, gagal ginjal dapat terjadi secara akut maupun kronis. Gagal ginjal akut berkembang dalam waktu relatif singkat dan dapat dipicu oleh kondisi tertentu, seperti dehidrasi berat, infeksi serius, atau efek obat-obatan tertentu.

Sementara itu, penyakit ginjal kronis berkembang secara bertahap dalam jangka waktu panjang dan dapat berujung pada gagal ginjal stadium akhir.

Pada lansia, penurunan fungsi ginjal juga dapat berkaitan dengan proses penuaan. Tapi, penurunan fungsi ginjal akibat usia tidak selalu berarti seseorang pasti mengalami gagal ginjal.

Risiko dapat meningkat apabila lansia memiliki penyakit penyerta seperti diabetes, hipertensi, atau penyakit jantung.

Baca juga: Berapa Biaya Operasi Katarak Lansia? Ini Estimasi dan Hal yang Perlu Anda Siapkan

Mengapa Lansia Lebih Berisiko Mengalami Gagal Ginjal?

Seiring bertambahnya usia, massa ginjal dan jumlah nefron yang berfungsi dapat berkurang secara alami. Nefron merupakan bagian kecil dari ginjal yang berperan dalam proses penyaringan darah.

Selain perubahan akibat penuaan, lansia juga lebih mungkin memiliki beberapa kondisi kesehatan yang dapat membebani kerja ginjal. Penggunaan berbagai jenis obat dalam jangka panjang juga perlu diperhatikan karena beberapa obat dapat memengaruhi fungsi ginjal, terutama jika digunakan tanpa pengawasan dokter.

Beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko gangguan ginjal pada lansia antara lain:

• Diabetes yang tidak terkontrol
• Tekanan darah tinggi atau hipertensi
• Penyakit jantung dan pembuluh darah
• Riwayat penyakit ginjal
• Infeksi saluran kemih yang berulang atau berat
• Dehidrasi
• Obesitas
• Kebiasaan merokok
• Penggunaan obat tertentu dalam jangka panjang
• Sumbatan pada saluran kemih

Karena itu, pemeriksaan kesehatan secara rutin menjadi langkah penting, terutama jika lansia memiliki satu atau beberapa faktor risiko tersebut.

Penyebab Gagal Ginjal pada Lansia

Penyebab gagal ginjal pada lansia dapat berbeda-beda pada setiap orang. Kondisi ini tidak selalu disebabkan oleh satu faktor saja. Dalam banyak kasus, penurunan fungsi ginjal terjadi akibat kombinasi penyakit kronis, proses penuaan, dan faktor kesehatan lainnya.

Berikut beberapa penyebab yang umum diperhatikan.

Diabetes

Diabetes yang tidak terkontrol dalam jangka panjang dapat merusak pembuluh darah kecil di ginjal. Kondisi ini dapat mengganggu kemampuan ginjal dalam menyaring darah.

Karena diabetes sering berkembang tanpa gejala yang terasa berat pada awalnya, pemeriksaan gula darah secara rutin sangat penting. Pengendalian kadar gula sesuai anjuran dokter dapat membantu mengurangi risiko komplikasi pada ginjal.

Hipertensi

Tekanan darah tinggi yang berlangsung lama dapat memberikan tekanan berlebih pada pembuluh darah ginjal. Seiring waktu, kerusakan pembuluh darah dapat mengganggu fungsi penyaringan ginjal.

Sebaliknya, gangguan ginjal juga dapat menyebabkan tekanan darah meningkat. Karena itu, hipertensi dan penyakit ginjal sering kali saling berkaitan.

Penyakit Jantung

Gangguan pada jantung dapat memengaruhi aliran darah ke ginjal. Ketika ginjal tidak mendapatkan aliran darah yang memadai, fungsi penyaringan dapat terganggu.

Lansia yang memiliki penyakit jantung perlu mendapatkan pemantauan kesehatan secara berkala untuk mengurangi risiko komplikasi yang melibatkan organ lain, termasuk ginjal.

Dehidrasi Berat

Lansia lebih rentan mengalami dehidrasi karena rasa haus dapat berkurang seiring bertambahnya usia. Kondisi ini dapat semakin parah ketika seseorang mengalami demam, diare, muntah, atau tidak cukup minum.

Dehidrasi berat dapat menyebabkan penurunan aliran darah ke ginjal dan berisiko memicu gangguan fungsi ginjal akut.

Obat-obatan Tertentu

Beberapa obat dapat memengaruhi fungsi ginjal, terutama jika digunakan dalam dosis tertentu atau tanpa pengawasan medis. Risiko dapat lebih tinggi pada lansia yang memiliki fungsi ginjal yang sudah menurun.

Anda sebaiknya tidak menghentikan atau mengganti obat yang diresepkan dokter secara mandiri. Sebaliknya, konsultasikan semua obat, suplemen, atau produk herbal yang dikonsumsi kepada tenaga medis.

Gejala Gagal Ginjal pada Lansia yang Perlu Diwaspadai

Salah satu tantangan dalam mengenali gangguan ginjal adalah gejalanya dapat tidak spesifik. Pada tahap awal, seseorang bahkan mungkin tidak merasakan keluhan berarti.

Ketika fungsi ginjal semakin menurun, beberapa gejala yang dapat muncul meliputi:

• Mudah lelah dan merasa lemas
• Nafsu makan menurun
• Mual atau muntah
• Pembengkakan pada kaki, pergelangan kaki, tangan, atau sekitar mata
• Perubahan frekuensi buang air kecil
• Urine berbusa atau mengalami perubahan tertentu
• Kulit terasa gatal
• Kulit terlihat lebih pucat
• Kram otot
• Sulit berkonsentrasi
• Gangguan tidur
• Sesak napas akibat penumpukan cairan
• Tekanan darah sulit dikendalikan

Perlu dipahami bahwa gejala tersebut tidak selalu berarti seseorang mengalami gagal ginjal. Kondisi lain juga dapat menyebabkan keluhan serupa. Oleh karena itu, diagnosis harus dilakukan melalui pemeriksaan medis.

Jika lansia mengalami perubahan kondisi yang tidak biasa, terutama pembengkakan, penurunan jumlah urine, sesak napas, atau penurunan kesadaran, segera cari pertolongan medis.

Bagaimana Dokter Mendiagnosis Gagal Ginjal?

Untuk mengetahui kondisi ginjal secara lebih akurat, dokter dapat melakukan pemeriksaan berdasarkan keluhan, riwayat kesehatan, pemeriksaan fisik, dan pemeriksaan penunjang.

Beberapa pemeriksaan yang mungkin dilakukan meliputi:

1. Tes darah
   • Pemeriksaan darah dapat digunakan untuk mengetahui kadar kreatinin dan parameter lain yang berkaitan dengan fungsi ginjal.
2. Pemeriksaan urine
   • Tes urine dapat membantu mendeteksi adanya protein, darah, atau tanda gangguan lain pada sistem kemih.
3. Perhitungan laju filtrasi glomerulus atau eGFR
   • Nilai ini dapat membantu memperkirakan seberapa baik ginjal menyaring darah.
4. Pemeriksaan pencitraan
   • Dalam kondisi tertentu, dokter dapat merekomendasikan pemeriksaan seperti ultrasonografi untuk melihat struktur ginjal dan kemungkinan adanya sumbatan.
5. Pemeriksaan tambahan
   • Dokter dapat meminta pemeriksaan lain sesuai kondisi pasien dan dugaan penyebab gangguan ginjal.

Pemeriksaan secara berkala menjadi semakin penting apabila lansia memiliki diabetes, hipertensi, atau penyakit lain yang dapat meningkatkan risiko gangguan ginjal.

Apakah Gagal Ginjal pada Lansia Bisa Disembuhkan?

Jawabannya bergantung pada jenis dan penyebab gangguan ginjal yang dialami.

Gagal ginjal akut yang ditangani dengan cepat terkadang dapat membaik setelah penyebab utamanya diatasi. Misalnya, dokter dapat menangani dehidrasi, infeksi, sumbatan saluran kemih, atau faktor lain yang memicu penurunan fungsi ginjal.

Sementara itu, penyakit ginjal kronis umumnya tidak dapat dikembalikan sepenuhnya ke kondisi semula. Tapi, perkembangan penyakit dapat diperlambat dengan pengobatan dan pengelolaan faktor risiko yang tepat.

Penanganan biasanya disesuaikan dengan kondisi masing-masing pasien. Dokter dapat memberikan obat-obatan tertentu, mengatur tekanan darah dan kadar gula, serta memberikan rekomendasi pola makan dan asupan cairan.

Pada kondisi gagal ginjal yang sudah berat, pasien mungkin memerlukan terapi pengganti fungsi ginjal, seperti dialisis. Keputusan mengenai terapi tersebut harus ditentukan oleh dokter berdasarkan kondisi klinis dan hasil pemeriksaan pasien.

Cara Mencegah Gagal Ginjal pada Lansia

Tidak semua kasus gangguan ginjal dapat dicegah. Tapi, Anda dapat membantu lansia menjaga kesehatan ginjal dengan mengelola faktor risiko dan menerapkan kebiasaan hidup sehat.

Berikut beberapa langkah yang dapat dilakukan.

Kontrol Tekanan Darah

Pastikan tekanan darah lansia diperiksa secara rutin. Jika memiliki hipertensi, ikuti pengobatan dan anjuran dokter secara konsisten.

Kendalikan Gula Darah

Bagi lansia dengan diabetes, menjaga kadar gula darah tetap terkendali merupakan bagian penting dari upaya melindungi fungsi ginjal.

Perhatikan Asupan Cairan

Pastikan lansia mendapatkan cairan yang cukup sesuai kebutuhan dan kondisi kesehatannya. Tapi, pada pasien dengan penyakit ginjal atau jantung tertentu, jumlah cairan mungkin perlu dibatasi. Karena itu, ikuti rekomendasi dokter.

Terapkan Pola Makan Seimbang

Pola makan sebaiknya disesuaikan dengan kondisi kesehatan lansia. Pada beberapa pasien dengan gangguan ginjal, dokter atau ahli gizi dapat memberikan pengaturan khusus terkait konsumsi garam, protein, kalium, atau fosfor.

Hindari Konsumsi Obat Sembarangan

Jangan memberikan obat bebas, obat pereda nyeri, suplemen, atau produk herbal kepada lansia tanpa mempertimbangkan kondisi ginjal dan rekomendasi tenaga medis.

Lakukan Pemeriksaan Rutin

Pemeriksaan kesehatan secara berkala dapat membantu mendeteksi perubahan fungsi ginjal lebih awal. Langkah ini semakin penting bagi lansia yang memiliki diabetes, hipertensi, atau penyakit kronis lainnya.

Kapan Lansia Harus Segera Dibawa ke Dokter?

Anda sebaiknya segera berkonsultasi dengan dokter apabila lansia mengalami perubahan kondisi yang mengkhawatirkan, terutama jika keluhan berlangsung terus-menerus atau semakin berat.

Beberapa kondisi yang perlu mendapatkan perhatian antara lain:

• Jumlah urine berkurang secara signifikan.
• Terjadi pembengkakan yang semakin berat.
• Lansia mengalami sesak napas.
• Muntah berulang dan sulit makan atau minum.
• Mengalami kelemahan ekstrem.
• Terjadi perubahan kesadaran atau kebingungan.
• Mengalami demam tinggi yang disertai kondisi memburuk.
• Memiliki riwayat penyakit ginjal dan muncul keluhan baru.

Jangan menunggu hingga gejala menjadi parah untuk mendapatkan pemeriksaan. Pada lansia, perubahan kondisi kesehatan dapat berkembang lebih cepat dan sering kali disertai penyakit penyerta.

Baca juga: Cara Memilih Alat Bantu Dengar untuk Lansia yang Tepat, Jangan Asal Pilih!

Pentingnya Perawatan Lansia Secara Menyeluruh

Menjaga kesehatan ginjal pada lansia tidak cukup hanya dengan memperhatikan satu organ. Lansia sering memiliki beberapa kondisi kesehatan yang saling berkaitan sehingga membutuhkan pemantauan secara menyeluruh.

Selain kontrol rutin ke fasilitas kesehatan, keluarga juga perlu memperhatikan aktivitas harian, asupan makanan dan cairan, konsumsi obat, hingga perubahan gejala yang dialami lansia. Catatan sederhana mengenai tekanan darah, gula darah, berat badan, dan keluhan harian dapat membantu keluarga maupun dokter dalam memantau kondisi kesehatan.

Jika lansia mengalami keterbatasan mobilitas atau kesulitan bepergian ke fasilitas kesehatan, layanan kesehatan berbasis homecare dapat menjadi salah satu pilihan untuk membantu memenuhi kebutuhan perawatan tertentu di rumah.

Anda dapat membantu menjaga kesehatan lansia dengan memastikan penyakit kronis terkontrol, menerapkan pola hidup sehat, memperhatikan konsumsi obat, serta melakukan pemeriksaan kesehatan secara berkala. Jika muncul gejala yang mengarah pada gangguan ginjal, jangan menunda konsultasi dengan dokter agar penyebabnya dapat segera diketahui dan ditangani sesuai kondisi pasien.

Untuk membantu memenuhi kebutuhan kesehatan lansia di rumah, Homecare Lansia menyediakan berbagai layanan yang dapat disesuaikan dengan kebutuhan pasien, mulai dari panggil dokter ke rumah, suntik pelumas sendi, infus vitamin, hingga perawatan intensif.

Jika Anda membutuhkan bantuan perawatan kesehatan untuk orang tua atau anggota keluarga lansia, segera hubungi Homecare Lansia untuk mendapatkan informasi lebih lanjut mengenai layanan yang sesuai dengan kondisi dan kebutuhan pasien.

Artikel ini telah ditinjau oleh dr. Dimas Widi Anugrah, yang berpengalaman di bidang emergency, pain management, dan geriatri.